第一章 绪论

第一节 社会医学的研究对象与内容

一、社会医学的研究对象

在我国，社会医学（social medicine）于20世纪70年代末从预防医学中分化并发展起来。它是一门从社会学角度研究医学问题的学科，是一门医学与社会学之间的交叉学科、边缘学科。社会医学的研究对象是社会因素和人群健康之间的相互作用及其规律，社会卫生状况及其变动规律，改善社会卫生状况、提高人群健康水平的社会卫生措施。社会因素对人类健康的影响，早在经验医学时期就为医学家所注意。19世纪，生产社会化促进了医学社会化，人们发现人类的健康与疾病同社会因素的关系越来越密切，医疗卫生工作能否成功往往取决于社会因素。因此，社会医学的兴起，是医学现代化的一个标志，是科学技术进步的必然结果。世界各国的社会制度、经济状况、文化背景、生活方式不同，各国所面临的社会卫生问题也不一样。即使在同一个国家，随着社会经济的发展，不同历史时期所面临的社会卫生问题也在发生变化。

二、社会医学的研究内容

（一）影响人群健康的因素，特别是社会因素

社会医学运用社会学、卫生统计学、流行病学、管理学、心理学等相关学科的理论及研究方法，分析、探讨社会制度、经济状况、人口状况、文化因素、社会心理、行为与生活方式、卫生服务状况等对人群健康的影响，进行社会病因分析，为制定社会卫生措施提供科学依据。

（二）社会卫生状况，主要是人群健康状况

社会医学研究社会卫生状况从研究社会经济状况、卫生服务状况和人群健康状况以及三者之间的相互关系着手，通过评价居民的生命质量、人口素质、健康状况以及存在的危险因素，找出主要的社会卫生问题，做出社会医学“诊断”，如应重点防治的疾病、重点保护的人群、重点消除的危险因素等。

（三）社会卫生策略与措施

社会医学要针对存在的社会卫生问题及问题产生的原因，提出改善社会卫生状况、提高人群健康水平的策略与措施，即所谓的社会医学“处方”，如合理配置卫生资源、科学组织卫生服务、发展社区卫生服务和初级卫生保健等；同时，也要研究保护人群健康的政治、经济、法律、教育等方面的策略与措施。