表里分传

【题解】

邪在膜原，一面向三阳经浮越，一面入于胃腑，即其传变分作表里两途，所以叫“表里分传”。治法，用三消饮，即在达原饮的基础上，加上三阳经的引经药羌活、葛根、柴胡，又加攻里泻下药大黄，使邪从膜原而化，从表而散，从里而下。

温疫，舌上白苔者，邪在膜原也。舌根渐黄至中央，乃邪渐入胃。设有三阳现证，用达原饮三阳加法。因有里证，复加大黄，名三消饮。三消者，消内、消外、消不内外也^①。惟治疫之全剂^②，以毒邪表里分传，膜原尚有余结者宜之^③。

三消饮

槟榔　草果　厚朴　白芍　甘草　知母　黄芩　大黄葛根　羌活　柴胡

姜、枣煎服。

【注释】

①不内外：介于内外之间的膜原。

②全剂：指在治疗某病上，全方位兼顾的方剂。

③余结：余留的结下的邪气。

【译文】

温疫，舌上白苔满布的，是邪在膜原。如果后来舌根部苔渐渐变黄，蔓延到舌中央，这是邪气渐渐传到胃腑。这时候，如果有三阳经的症状，用达原饮的三阳加法，因为有里证，又加大黄，于是就得到一个新方子叫三消饮。所谓三消，就是消内、消外、消不内外。这是治温疫全方位兼顾的一个方剂，只有在疫邪同时从表从里分途传变，而膜原也有残邪郁结的时候，才宜于使用。

三消饮

槟榔　草果　厚朴　白芍　甘草　知母　黄芩　大黄　葛根　羌活　柴胡

加生姜、大枣，煎服。