观察T ₁～T ₁₂胸椎序列的椎体和关节结构。着重观察骨折、先天性脊柱侧弯/后凸畸形、骨肿瘤、感染性骨病、骨质疏松等。

去除可能重叠在胸椎上的物品（例如项链、衣服上的装饰物、纽扣等）。

1. 仰卧位，受检者背部贴靠检查床/台，人体躯干轴线与床面/中线重合。头部略后仰，双手臂置放在外侧，双膝部弯曲，双脚掌平放在台面，有助于位置稳定和减小胸椎后弓的曲线。

2. 前后站立位，被检者背部贴靠检查床/台，人体躯干轴线与台面中线重合。头部略后仰，双手臂置放在外侧。

3. 确保躯干部没有旋转。

1. 胸椎无异物影像（评估摄影前准备）。

2. C ₇～L ₁椎体于照片中线（评估检查范围）。

3. 棘突位于椎体正中，椎弓根到椎体边缘的距离双侧相等（评估体位旋转）。

4. C ₇～L ₁的骨结构清晰，可明显识别椎体、棘突、横突、椎弓根等结构。椎旁软组织边界易于分辨（评估曝光条件）。

1. 采用骨LUT曲线。下段胸椎与心脏相重叠后反差较小，注意适当调整。

2. 若显示有椎体破坏，注意椎旁软组织显示（例如骨结核导致椎旁软组织冷脓肿形成）。

3. 正侧位拼幅，采用14″×17″，按比例缩版打印。

1. 由于心脏、横膈和上腹腔器官重叠在下胸椎上方，胸椎正位的曝光参数应采用下胸椎的摄照条件为基准。

2. 全胸椎范围较长，由于X线锥形光束投影的特点，上段和下段的胸椎会有一定程度的变形，椎间隙也因为斜射线原因而变窄。因此，如果需要获得真实可靠的影像和解剖结构的准确定位，较好的方法包括：①增大FFD；②中心线对准病变椎体进行局部检查；③采用线扫描方式/后处理拼接的脊柱摄影。

3. 对于明显后凸畸形（俗称驼背）的患者，或外伤/术后的患者，可以在背部皮肤凸出高点的上下两端垫上泡沫垫，中心线对准角平分线中心。或采用俯卧位摄影方式。

4. 胸椎侧弯患者的背部可能左右不对称，不能整体贴靠床面/台面，人体冠状面平行床面的标志是上段颈胸部和上段腰部要保持正位，不能旋转。