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焦虑会加重房颤吗?
答案是:会的。
焦虑是因自我感觉不能达到目的或不能克服障碍的威胁,过分担心而形成的一种紧张不安、带有恐惧和不愉快的情绪。焦虑和房颤互为因果、互相影响。
一方面,房颤时患者的胸闷、心悸等症状可以引起焦虑。部分患者对房颤的病情和预后缺乏足够的认识,认为患了房颤等于判了死刑,从而引起恐慌不安。有些患者担心房颤的并发症,如栓塞、心衰等。从病理生理学角度来看,房颤可以导致自主神经重构及交感神经活性增加,负面调节情绪,而且房颤患者可出现神经递质或血液中某些成分改变,对大脑产生影响从而引起焦虑。
另一方面,焦虑又会加重房颤。焦虑可引起自主神经系统功能紊乱,并使人的交感神经系统功能亢进,影响机体的炎症反应和内皮功能反应,从而加重房颤。
可见,焦虑和房颤的关系是非常密切的。在临床上,也的确观察到大多数房颤患者,尤其是病史比较长的患者都有比较明显的焦虑情绪。
因此,对于这样的患者,进行必要的心理和(或)药物干预非常重要:①要正确认识房颤,既要重视它,也不能过分担心。消除对疾病的顾虑,树立战胜疾病的信心。梅氏微创房颤手术有非常好的疗效;对于那些病史长、病情复杂、顽固的房颤,杂交手术也取得了不错的疗效。②必要的心理干预,如果有必要的话,适当的抗焦虑药物使用也能获得一定的效果。