前 言
随着检查技术和对疾病认识的不断更新,眼科的发展日新月异,其中眼科特殊检查发挥了极其重要的作用。视觉电生理(visual electrophysiology)检查是眼科功能检查领域中的一个重要里程碑,迄今已有100余年的历史。视觉电生理是一套通过记录视觉系统生物电活动以帮助诊断疾病、评估疗效、判断预后的检查方法,主要包括眼电图(eletrooculogram,EOG)、视网膜电图(electroretinogram,ERG)和视觉诱发电位(visual evoked potential,VEP)。视觉电生理因其具有的无创、客观、可量化的独特优势,在眼科检查中具有重要的价值和作用。临床上有许多疾病,在运用了其他检查后仍然无法明确诊断的情况下,视觉电生理检查则起到另辟蹊径的作用。对于一些诊断明确的疾病,视觉电生理检查也为其功能评估和疗效鉴定提供重要依据。
视觉电生理检查技术和报告解读的规范化和标准化,是保证其临床实际应用可行性和准确性的重要前提。由于各家使用的仪器不同,操作方法各异,再加上经验不足等,往往导致各家分析结论悬殊,难以进行正确的诊断和功能评估。鉴于此,本书收集眼科不同类别的疾病,针对临床病例的影像和功能检查图片,结合疾病在不同病程时期的特点,详细解读如何将影像和功能检查相结合,重点图解如何综合运用视觉电生理检查。希望这种尝试能对广大眼科医生和相关研究人员有所帮助,也欢迎大家多提宝贵建议和反馈。
本书在病例收集和解读过程中得到了陆军军医大学第一附属医院(重庆西南医院)眼科、解放军总医院海南医院眼科、深圳市眼科医院的大力支持,在此深表感谢!感谢陆军军医大学第一附属医院的冉黎和王刚在具体的编排中认真细致的工作;感谢人民卫生出版社的老师为本书顺利出版付出的辛勤劳动;感谢中山大学中山眼科中心文峰教授、吴乐正教授的殷切关怀和大力帮助;感谢浙江大学医学院附属第二医院眼科姚克教授对本书和视觉电生理检查技术规范化推广的大力支持!
李世迎 阴正勤
陆军军医大学第一附属医院(重庆西南医院)眼科
2019年7月18日