第二节 免疫抑制剂分类

免疫抑制药物是一组具有抑制机体免疫应答能力药物的总称，其种类较多，主要根据其药物类型、作用机制和途径不同的分类方法。

一、根据药物制备来源

1.微生物酵解产物

环孢素A、他克莫司、西罗莫司、咪唑立宾等。

2.有机合成化合物

激素类、硫唑嘌呤、环磷酰胺（CTX）、来氟米特、布列奎钠等。

3.半合成化合物

吗替麦考酚酯、脱氧精胍素（DSG）等。

4.生物制剂

兔抗人胸腺细胞球蛋白（r-ATG）、抗人T细胞（猪）免疫球蛋白（ATG-P）和兔抗人T-细胞系淋巴母细胞免疫球蛋白（ATG-F）等。

5.中药制剂

雷公藤总苷、百令胶囊等。

二、根据药物作用机制（表6-1）

1.激素类

地塞米松（DXM）、泼尼松（Pred）、甲泼尼龙（MP）等。

2.抗代谢制剂

①嘌呤类似物：硫唑嘌呤（Aza）、咪唑立宾（MZR）；②嘧啶类似物：布列奎钠（Brequinar，BQR）；③非核苷类似物：吗替麦考酚酯（MMF）；④烷化剂：环磷酰胺（CTX）。

3.细胞因子合成抑制剂

环孢素A、他克莫司。

4.细胞因子作用抑制剂

西罗莫司、依维莫司、来氟米特等。

5.生物免疫抑制剂

ATG多抗、CD20和CD25单抗等。

6.中药有效成分

雷公藤总苷、百令胶囊等。

三、根据药物作用途径（表6-2）