四、小结

本文从房颤导管消融联合左心耳封堵“一站式”治疗的诞生与发展、研究进展、手术流程及存在的问题进行了介绍及讨论。对于“一站式”杂交手术，目前虽有较多研究证实了其安全性与有效性，但其长期安全性与有效性仍需更多的多中心随机对照研究来进一步证实。对于这一新的联合治疗方式，术前合理选择最佳适应房颤人群，使患者最大获益是根本出发点。在开展“一站式”治疗前，足够丰富的房颤消融和左心耳封堵经验是前提，恰当的消融方式与封堵器选择、新型介入技术的合理运用、合理的操作顺序及优化的手术流程，以最大限度减少可能的并发症风险。术后应严密长期随访，器械相关血栓与栓塞事件、房颤节律控制与负荷变化、左心房与左心耳重构、内分泌功能改变等问题值得更多关注。

（李毅刚　龚畅祺）