第二节　免疫学检查

一、血清抗酒精肝细胞膜抗体或乙醛复合物抗体

酒精的代谢产物乙醛以共价键与肝细胞膜、肝巨核细胞和其他蛋白质结合，如人血清白蛋白、丙种球蛋白、红细胞膜蛋白和细胞内微小管组成蛋白形成乙醛复合物，乙醛的结合可改变肝细胞膜等的抗原性，在体内产生免疫应答，形成抗乙醛复合物抗体。

应用免疫荧光法或红细胞凝集试验检测血清酒精肝细胞膜抗体，显示酒精性肝病酒精肝细胞膜抗体阳性，且抗体阳性率与嗜酒量相关。血清酒精肝细胞膜抗体诊断酒精性肝病的敏感性、特异性、准确性优于GGT、AST/ALT。

二、血清特异性酒精透明小体抗原体抗体

在酒精性肝炎患者肝内酒精小体出现的同时，周围血中可查到抗酒精小体的特异抗体。且其滴度高低与病情程度相一致，此抗体滴度的持续增高，说明酒精性肝炎向肝硬化方向发展，滴度下降则说明病情好转。恢复期抗原阴性，抗体仍短期阳性。

三、血清免疫球蛋白A

酒精性肝硬化时，血清免疫球蛋白A（Immunoglobulin A，IgA）显著升高，并与疾病的严重程度密切相关。