97.二甲双胍可以和其他口服降糖药或胰岛素联合使用吗_药用对了才治病：内分泌代谢疾病合理用药问答-QQ阅读男生玄幻网

二甲双胍不仅可以与其他降糖药合用，也可与胰岛素联合降糖。

（1）与磺脲类联用：

磺脲类药物失效时，加用双胍类药物，不仅可增加降糖效果，还可减轻磺脲类引起的体重增加。

（2）与α-葡萄糖苷酶抑制剂联用：

这一方案比较适合餐后血糖高、肥胖的糖尿病患者，但可能会使胃肠道反应出现的几率加大。

（3）与噻唑烷二酮类联用：

可提高胰岛素敏感性，更利于减少胰岛素抵抗。

（4）与促胰岛素分泌剂（如那格列奈）联用：

可明显降低血糖，对体重无影响，相比磺脲类与双胍类药物的合用，低血糖发生率较低。

（5）双胍类药物和胰岛素联用：

二甲双胍与胰岛素联用有利于血糖的平稳控制，可减少胰岛素用量，并可避免因使用胰岛素引发的体重增加。但应定期监测血糖，及时调整胰岛素用量。