儿童头颅骨随脑的发育而增长，故颅骨较面部骨骼发育早。颅骨的发育情况可通过头围大小、骨缝、囟门闭合的早晚来评价。

出生时略分开，3～4个月闭合。

为顶骨和额骨边缘交界处形成的菱形间隙。前囟大小以两个对边中点连线的长短表示。出生时约1.5～2.0cm，6个月后渐小，1～1.5岁时闭合，最迟不超过2岁。前囟早闭或过小见于脑发育不良、小头畸形；迟闭或过大见于佝偻病（维生素D缺乏病）、呆小病；前囟饱满提示颅内压增高，是脑膜炎、脑炎的重要体征；前囟凹陷则常见于极度消瘦或脱水患儿。

是顶骨和枕骨边缘交界处形成的三角形间隙，一般生后即已很小或已闭合，最迟6～8周闭合。

脊柱的增长反映脊椎骨的发育。其发育规律为出生后第一年脊柱增长先于四肢，以后四肢增长快于脊柱。

新生儿期脊柱轻微后凸；3个月左右抬头→出现第一个弯曲，即颈椎前凸；6个月左右会坐→出现第二个弯曲，即胸椎后凸；1岁左右行走→出现第三个弯曲，即腰椎前凸；6～7岁：韧带发育完善，3个自然生理弯曲固定（图1-10）。

与直立姿势有关，是人类的特征。可缓冲运动过程中产生的压力，利于身体平衡。

坐、立、行、姿势不良或骨骼病变可引起脊柱发育异常或畸形。

长骨的发育是从胎儿到成人期逐渐完成的，长骨的生长主要依靠其干骺端软骨骨化和骨膜下成骨作用使之增长、增粗。首先骨化的部位称为骨化中心，骨化中心出现的数目可反映长骨的生长成熟程度。宝宝出生时股骨远端及胫骨近端已出现骨化中心，而桡骨远端骨化中心到1岁左右才出现，所以判断长骨的生长发育情况，1岁以内应拍摄膝部X线骨片，1岁以后拍摄腕部X线骨片，了解骨化中心的数目，从而了解长骨的发育成熟度。正常小儿1～9岁骨化中心的数目为年龄+ 1。10岁时出全，共10个。数目减少见于呆小症、生长激素缺乏症；数目增加见于性早熟。

牙齿的发育与骨骼发育有一定的关系，但因胚胎来源不同，故发育速度不平行。人的一生有两副牙齿，乳牙20颗，恒牙32颗。

出生时在颌骨中已有骨化的乳牙牙孢，被牙龈覆盖，生后4～10个月开始出乳牙，大多于3岁前出齐，13个月后未萌出者为乳牙萌出延迟。乳牙萌出时间个体差异较大，与遗传、内分泌、食物形状有关。

乳牙萌出遵循先下后上，自前向后的顺序，大致顺序为：下中切牙（2个）-上中切牙（2个）-上侧切牙（2个）-下侧切牙（2个）-第一乳磨牙（4个）-尖牙（4个）-第二乳磨牙（4个）（图 1-11）。

恒牙的骨化自新生儿期开始，6岁左右开始出第一颗恒牙即第一磨牙，长于第二乳磨牙之后，又称6龄齿。6～12岁后乳牙按长出先后次序逐个脱落，代以恒牙。其中第一、第二前磨牙代替第一、第二乳磨牙。12岁左右出现第二磨牙，18岁以后出现第三磨牙（智齿），20～30岁出齐。

出牙是一种生理现象，个别小儿在出牙时可有暂时性流涎、睡眠不安及低热等症状。

牙的生长与蛋白质、钙、磷、氟、维生素C、维生素D等营养素及甲状腺激素有关。佝偻病、营养不良、呆小病及先天愚型（唐氏综合征）等患儿出牙延迟、牙釉质差。食物的咀嚼有利于牙齿生长。

肌肉与脂肪是两种不同的物质，但都与儿童的生长发育密切相关。

胎儿期肌肉组织发育较差，出生后随活动增加逐渐发育，其生长发育与体重增长平行。当小儿会坐、爬、站、行、跑、跳后，肌肉发育加速。肌纤维增粗，肌肉活动能力及耐力增强。青春期肌肉发育尤为加速，男孩比女孩更突出。肌肉发育与营养、生活方式、运动等密切相关，异常见于重度营养不良、进行性肌萎缩等。

脂肪组织的生长主要表现为脂肪细胞数目的增加和体积增大。脂肪细胞数目增加从胎儿中期开始到1岁末达到高峰，以后呈减速增加。2～15岁时脂肪细胞数目增加约5倍。脂肪细胞体积的增大从胎儿后期至出生时增加1倍，以后逐渐减慢，学龄前期至青春前期脂肪细胞大小变化不大。青春期生长加速时，脂肪细胞体积又增加。全身脂肪组织占体重的百分比与生长速度一致：出生时占体重的16%，第一年增加至22%，以后逐渐下降，5岁为12%～15%。以后保持此比例，至青春前期体格生长突然加速时，脂肪组织占体重比例上升，尤以女孩显著，可达24.6%，故青春期女孩大多显得丰满。

受下丘脑-垂体-性腺轴的调节，生殖系统迟至青春期前才开始发育，性器官迅速增长，出现第二性征。青春期持续7～10年，可划分为3个阶段。

（1）青春前期（2～3年）：女孩9～11岁，男孩11～13岁，体格生长明显加速，出现第二性征。

（2）青春中期（2～3年）：出现生长发育第二个高峰，第二性征全部出现，性器官在解剖和生理功能上均已成熟。

（3）青春后期（3～4年）：体格生长停止，生殖系统发育完全成熟。

青春期开始和持续的时间受多种因素的影响，个体差异较大。女 < 8岁、男 < 9岁出现第二性征，称性早熟；女 > 14岁、男 > 16岁无第二性征出现，称性发育延迟。