22.昏厥

方一　木香调气散

出处：清代程国彭《医学心悟》。

组成：白豆蔻6g，木香6g，丁香6g，檀香5g，砂仁5g，藿香10g，香附10g，陈皮8g，甘草3g。

用法：作汤剂，水煎服，日1剂，分2～3次温服。

治法：行气宽中，疏肝开郁。

证象：多受精神刺激，七情气结，气逆痰壅，突然昏厥，口噤握拳，呼吸气粗，四肢厥冷，苔薄白，脉沉弦。

评介：本方为古代治疗昏厥经典方，遇到情志不畅，七情郁结，气逆痰壅，出现昏厥症状者，可选用之。

方二　通瘀煎

出处：明代张景岳《景岳全书》。

组成：当归15g，乌药10g，青皮10g，木香8g，香附10g，红花6g，山楂10g，泽泻8g。

用法：水煎服，日1剂，分2～3次温服。

治法：活血顺气，通经止痛。

证象：气滞血积，经脉不利，突然昏厥，不省人事，牙关紧闭，面赤唇紫，舌红，脉涩。

评介：本方为《景岳全书》著名方剂。能活血化瘀、顺气止痛，多用来治疗妇人气滞血瘀，经脉不利，月经不畅，痛经拒按，甚则不省人事、昏厥者。

方三　导痰汤

出处：宋代严用和《济生方》。

组成：陈皮10g，半夏8g，茯苓15g，枳实8g，制南星6g，甘草5g。

用法：水煎服，日1剂，分2～3次温服。

治法：祛风痰，降逆气。

证象：风痰上逆，时发晕厥，头晕头痛，痰多胸闷，喉有痰声，口吐涎沫，苔厚腻，脉沉滑。

评介：本方为《济生方》著名方剂，功能燥湿利气行痰。多用于顽痰胶固、痰厥、头目眩晕、咳喘痰多、不思饮食等症。

方四　大补元煎

出处：李经纬等主编《中医大辞典》。

组成：党参10g，白术10g，山药15g，熟地黄15g，枸杞子10g，杜仲10g，酸枣仁15g，肉桂3g，山萸肉10g，补骨脂10g，制附片3g，炙甘草3g。

用法：水煎服，日1剂，分2～3次温服。宜饭前服。

治法：气血双补，培元固本。

证象：气虚血亏，元气受挫，气血暴脱，精神失守，肢冷脉伏，气短息微，一派危候。

评介：本方为现代著名方剂，应用于气血暴脱、精神失守等危重证候。另，古代《景岳全书》中也有“大补元煎”方剂，主要作用也是培元固本、补肾益精，临床可以互相参照使用。

方五　神术散

出处：清代程国彭《医学心悟》。

组成：苍术10g，厚朴10g，陈皮8g，藿香8g，砂仁6g，甘草4g。

用法：作汤剂，水煎服，日1剂，分2次温服。

治法：健脾燥湿，辟瘟除瘴。

证象：时行不正之气，突然昏厥，气息窒塞，伤食停饮，头痛项强，胸满腹痛，呕吐泻利，苔厚腻，脉滑。

评介：本方为古代传统方剂。现多用于流行性胃肠型感冒，感受时邪瘴气，表现发热昏厥、头痛呕吐等症状者。

方六　镇阴煎

出处：明代张景岳《景岳全书》。

组成：熟地黄30g，牛膝10g，泽泻8g，制附片3g，肉桂3g，炙甘草3g。

用法：水煎服，日1剂，分2次温服。

治法：滋阴潜阳，补精益血，引血下行。

证象：阴虚于下，格阳于上，精竭于下，气脱于上，多见于中年之后，男女同房，发生昏厥，颧红如妆，汗出气喘，暴吐，鼻衄，肢冷，舌红苔滑，脉浮数芤大。

评介：本方为古代经典方剂。男女同房发生昏厥称作“色厥”，乃精竭于下，气脱于上，体力不支所致，临床偶或遇见，如有上述证象者可加减用之。