2型糖尿病常起病隐匿，部分患者即使是首次确诊，也可能已患病多年，因此糖尿病患者应积极进行糖尿病并发症的筛查，早期发现，早期治疗。1型糖尿病在确诊5年后开始全面并发症筛查。患者确诊糖尿病之后具体筛查项目及时间如下：

（1）至少每年评估心血管病变的危险因素，具体评估内容详见168题。

（2）每年都应做肾脏病变的筛查，尿常规是最基本的检查，可检测有无尿蛋白。进一步检查包括尿微量白蛋白、血肌酐浓度等。如有异常，应在3个月内复查。

（3）眼底正常的糖尿病患者中，每年有5%～10%的人会出现视网膜病变，因此糖尿病眼底病变的筛查举足轻重。每年眼科随诊1次，随诊时注意观察全身指标和眼部指标，全身指标包括糖尿病病程、血糖控制水平、血脂、血压、肥胖等；眼部指标包括视力、眼压、眼底等。

（4）糖尿病患者确诊后至少每年筛查一次周围神经病变。对于病程较长，或合并有眼底、肾脏等微血管并发症的患者，应每隔3～6个月进行复查。

全面控制达标是预防糖尿病并发症的关键，应定期筛查并发症并评估病情，早期发现并发症，及时诊治，可以收获良好的成效。